Cateterismo cardíaco no tratamento do enfarte do miocárdio
O cateterismo cardíaco é um procedimento médico invasivo que permite diagnosticar, estudar e tratar problemas nas artérias coronárias, válvulas do coração ou músculo cardíaco. É geralmente utilizado em caso de enfarte do miocárdio.
Realizado pela Cardiologia de Intervenção, o cateterismo é um exame que consiste na introdução de um cateter, tubo oco, dentro de um vaso sanguíneo, nomeadamente da artéria femoral, na virilha, ou da artéria radial, no antebraço, através de uma punção. Esse tubo é então conduzido até ao coração. O doente pode estar acordado durante o exame, sendo feita anestesia apenas no local da punção.
O cateterismo cardíaco permite tratar várias doenças, entre as quais o enfarte do miocárdio, numa situação de emergência, ao viabilizar:
Acesso vascular
Injeção de um líquido de contraste radiológico
Avaliação de parâmetros como pressão e níveis de oxigénio
Transporte de instrumentos cirúrgicos até ao coração
Abertura das artérias angioplastia,
Realização de intervenções terapêuticas.
No enfarte do miocárdio, uma artéria do coração fica entupida, habitualmente por um trombo, coágulo de sangue, resultante do rompimento de uma placa de colesterol gordura. Essa obstrução impede a passagem de sangue e a chegada de oxigénio e nutrientes à zona do coração afetada, isquemia.
Através da injeção de um contraste pelo cateter, este exame permite localizar a obstrução responsável pelo enfarte, dilatar a artéria e desentupir o obstáculo existente, angioplastia, evitando complicações e até a morte.
Não existem contraindicações absolutas à cateterização cardíaca, uma vez que o benefício esperado normalmente ultrapassa o risco envolvido. Contudo, existem algumas contraindicações relativas, como anemia grave, hipertensão grave, alergia ao contraste, infeção ativa, febre sem explicação ou lesão renal.
Também são necessárias cautelas em doentes de alto risco, como por exemplo pessoas com doença cerebrovascular ou doença pulmonar obstrutiva crónica.
As complicações do cateterismo cardíaco são raras, mas podem incluir.
Hemorragia relacionada com a punção, Reação alérgica, Náuseas e vómitos
Infeção, Arritmias, Enfarte, Trombose, Morte, risco muito baixo, na ordem dos 0,1%.
Se foi submetido a um cateterismo cardíaco, deve tomar alguns cuidados para recuperar rapidamente e não surgirem complicações. Assim.
Após o cateterismo por via da virilha, deve manter-se em repouso na cama durante o tempo recomendado pelo seu médico. Deite-se de costas e não mova a perna do lado em que foi feita a punção.
Tome os medicamentos prescritos, caso dos antiagregantes plaquetares, de acordo com as indicações do médico. Após um cateterismo, é necessário combater o risco de se formarem coágulos.
Não faça esforços nos dias após a realização do cateterismo, tambèm evite conduzir.
Depois do cateterismo cardíaco, é normal o aparecimento de uma nódoa negra no local onde o cateter foi introduzido. Se este aumentar, sangrar ou se sentir dor neste local ou no membro correspondente, procure o seu médico.
